lunes, 13 de mayo de 2019

CUIDADOS DE PROMOCIÓN Y PRVENCION EN SALUD

La dentadura no se pierde por causa del envejecimiento sino debido a enfermedades bucodentales asociadas con factores de riesgo como: mala nutrición, estilos de vida desfavorables, enfermedades crónicas y las producidas involuntariamente por una droga, procedimiento quirúrgico o médico. Una buena higiene oral pueden prevenir la mayoría de las enfermedades dentales en la tercera edad.
los cuidados en la salud bucal del adulto mayor:
1) Educar al adulto mayor

Es muy importante que los familiares con el apoyo de los cuidadores, establezcan una correcta atención para la salud oral del adulto mayor. . Aprender qué hábitos pueden contribuir a la salud bucal del adulto mayor ayudará a mejorar el conocimiento que se tenga sobre el cuidado dental y a prevenir enfermedades

2) Seleccionar el cepillo dental adecuado

En el mercado existen una gran variedad de formas, tamaños y modelos de cepillos dentales, sin embargo, al momento de elegir uno para el adulto mayor se debe tener en cuenta su funcionalidad y que este sea de cerdas suaves. Es muy importante que el cepillo de dientes sea reemplazado cuando sus filamentos se desgasten o después de tres meses de uso. Igualmente, debe ser reemplazado en caso de que el adulto mayor haya sufrido un resfriado puesto que los filamentos acumulan germenes que pueden provocar una nueva infección


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3) Usar pasta dental con flúor
El flúor juega un rol fundamental en la salud dental ya que ayuda a prevenir la caries y a la des-calificación, su función es fortalecer el esmalte dental e incrementar el proceso de remineralización, previniendo así el deterioro dental. Es importante indicar que sin importar el sabor de la pasta dental con flúor, esta siempre debe ser escupida, ya que ningún tipo de pasta dental ha sido hecha para ser tragada. Siempre usa pastas dentales con flúor que cuenten con la aprobación de la Federación Odontológica Ecuatoriana o de marcas de confianza.





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4) Cepillarse tres veces al día

El cepillado se debe hacer por lo menos 30 minutos después de ingerir alimentos y especialmente antes de ir a dormir, ya que es mientras se duerme que hay poca producción de saliva en la boca, lo cual favorece al desarrollo de bacterias y placa.

5) Limpiar la prótesis dental removible
Mantener una buena limpieza de la prótesis dental removible es vital para mantener la buena salud bucal del adulto mayor. Para tal efecto, se podría utilizar un cepillo para prótesis (o de cerdas duras), jabón líquido para trastes, pastillas efervescentes para limpieza de prótesis y un recipiente donde quepa la prótesis para su limpieza con agua tibia. Con la higiene se logra la eliminación de residuos tantos blandos como calcificados y también su desinfección reduciendo la posibilidad de irritación de la mucosa y de caries.

6) Masajear la mucosa oral

Se debe masajear la mucosa oral con el cepillo de dientes durante la higiene en aquellas zonas cubiertas por la prótesis para estimular la irrigación sanguínea.

7) Retirar la prótesis dental durante la noche

Si no es un implante fijo, se recomienda mantener la prótesis en agua durante la noche para evitar la deshidratación y cambios dimensionales. Las prótesis dentales se deben cambiar cada 5 años debido a los cambios en el tejido óseo que alteran la adaptación.

8) Utilizar gasa
Si resulta imposible que el adulto mayor se cepille los dientes o se enjuague la boca, puede utilizar una gasa humedecida para quitar los restos de comida en dientes y encías.

9) No fumar
Si fuma dejar de hacerlo porque esta práctica agrava los problemas de la enfermedad de las encías, la caries dental y la pérdida de dientes.



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10) Visitar al Odontólogo

Se recomienda que el adulto mayor visite al dentista cada 6 meses o cuando sea necesario. Las visitas regulares pueden ayudar a detectar problemas dentales de forma temprana y empezar el tratamiento oportunos


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CUIDADOS BASICOS DE LA HIGIENE ORAL EN PACIENTES COMPROMETIDOS SISTÉMICAMENTE




1.TRATAMIENTO Y MANEJO ODONTOLÓGICO DEL PACIENTE CON CÁNCER


La promoción de la salud y la prevención de la enfermedad son todas aquellas acciones, procedimientos e intervenciones integrales, orientadas a que la población mejore las condiciones para vivir y disfrutar de una vida saludable y para mantenerse sanos. Para ésta o para la prevención de recurrencias de nuevos tumores orales primarios, varias investigaciones se han llevado a cabo y otros estudios están en curso, utilizando, por ejemplo, análogos de la Vitamina A como beta-carotenos. Además, otros componentes de los alimentos pueden tener propiedades similares de protección; lo importante es actuar sobre la enfermedad cancerosa, cuando ésta ya está bien establecida, con o sin secuelas. Su finalidad estriba en limitar la lesión y evitar un mal mayor. Los tratamientos realizados en esta fase de la prevención son mutilantes y sería deseable no llegar a estas situaciones. Por lo tanto, es evidente que debemos potenciar las medidas preventivas en sus fases primarias (especialmente) y secundaria.

1.      PACIENTE CON COMPROMISO SISTÉMICO DE DIABETES
El riesgo de sufrir Enfermedad Periodontal es 2 veces mayor.
La Enfermedad Periodontal es la 6° complicación de la Diabetes Mellitus.
El cuidado de la salud oral en los pacientes diabéticos ha contribuido a superar la Caries y la Enfermedad Periodontal. Además, las visitas regulares al odontólogo, proporcionan oportunidades para el cuidado profesional en la prevención, la detección temprana y el tratamiento de Enfermedades Periodontales entre adultos dentados.
En el paciente diabético se requiere la prevención, detección temprana y tratamiento de Enfermedad Periodontal y cuidado oral así:
v  Realizar interconsulta con el médico para avisar la presencia de infecciones periodontales y proponer un tratamiento.
v  Tener en cuenta la duración de la Diabetes, los niveles de control glicémico y la historia del tratamiento.
v  Se debe controlar la presencia de factores de riesgo para la Enfermedad periodontal que puedan influenciar complicaciones (por ejemplo tabaco y obesidad).
v   Educar al paciente con respecto al posible impacto negativo de la infección periodontal sobre el control glicémico.
v   Iniciar terapia periodontal y motivación del paciente para establecer y mantener la salud periodontal. Educación en higiene oral y control de placa.
v  Monitorear la respuesta a la terapia periodontal 4 a 6 semanas post tratamiento. Solicitar valor de Hemoglobina glucosilada (A1c) para evaluar los resultados clínicos.
v  Realizar el mantenimiento 2 a 4 veces o más durante el año.

Los pacientes con Diabetes tipo 2, cuya enfermedad está bajo control médico, requerirán control y mantenimiento odontológico. Pero si el control de la enfermedad disminuye, el paciente puede desarrollar infecciones orales y Enfermedad Periodontal. Los pacientes que manejan enfermedad renal y cardiovascular deben ser controlados y manejados de forma especial y constante por el odontólogo, para minimizar los problemas de salud oral que incrementarán el riesgo de la enfermedad.

1.      PACIENTE CON COMPROMISO SISTÉMICO DE VIH/S

La aparición de las lesiones orales puede proporcionar la primera indicación de que una persona está conviviendo con el virus, haciéndose más prevalentes las lesiones cuando el contaje de los linfocitos CD4 disminuye. Estas manifestaciones orales se utilizan como marcadores del progreso de la enfermedad y de la inmunosupresión en los pacientes. La prevalencia de estas lesiones varían en los diferentes países del mundo, pero los profesionales en salud oral son los llamados a identifi car las manifestaciones orales de la enfermedad y realizar la remisión al médico internista para su diagnóstico y tratamiento.


El odontólogo debe manejar las medidas de bioseguridad contempladas en la Guía de Bioseguridad, para atender a un paciente VIH positivo.El plan de tratamiento odontológico en pacientes con VIH, debe manejar prioridades como son:

Ø  El alivio de las molestias o urgencias.
Ø  Restauración de la función, que permite la adecuada nutrición.
Ø    Limitación del daño.
Ø   Se debe considerar el manejo de la estética.
Ø  La población en general debe conocer cuáles son las estrategias de prevención contra el VIH. Son recomendaciones que se deben implementar en la vida cotidiana así:
Ø  Tener información sobre el VIH/Sida y si es sexualmente activo, realizarse la prueba de VIH periódicamente.
Ø  Solicitar a los Servicios de Salud información sobre el VIH/Sida.
Ø   Retraso en el inicio de la actividad sexual.
Ø   Uso de condón durante relaciones sexuales.
Ø   Evitar uso de alcohol y sustancias psicoactivas porque aumentan la probabilidad de adquirir comportamientos de riesgo.
Ø   Dialogar con la pareja acerca de las relaciones sexuales seguras.
Ø  Buscar atención médica si hay historia de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).
Ø   Promoción del manejo y tratamiento precoz de las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).
Ø   Evitar contacto con sangre de otras personas ante laceraciones cutáneas.
Ø  Evitar procedimientos invasivos de perforación cutánea en lugares que no tienen licencia de la entidad de salud respectiva. Ejemplo: colocarse piercing y perforaciones corporales. En casos de menores de edad, se debe verificar que se cumplan las normas relacionadas con estos establecimientos y solicitar el permiso de los padres en menores de edad.
Ø  Conocer el estado serológico previa asesoría en embarazadas.
Ø   Uso único e intransferible de jeringas.

El odontólogo debe enfatizar y ser consciente de la necesidad de adherirse constantemente a las estrategias de control y prevención de transmisión de infecciones como el VIH, las cuales incluyen el uso de barreras protectoras y métodos apropiados de esterilización y desinfección del instrumental y de las superficies en general. Es necesario desarrollar un protocolo de procesamiento de instrumental, limpieza de equipos y manejo de accidentes

CONCLUSIONES




Con este  trabajo analizamos  y contribuimos  al cuidado de la salud bucal debemos ejecutar acciones de promoción y prevención de salud, tales como:


Ø  Educar a las gestantes y a las madres en la importancia de que tanto ellas como sus hijos mantengan una buena higiene bucal mediante un correcto cepillado dental.
Ø  Educar a las gestantes en la importancia de la lactancia materna para el correcto desarrollo osteomuscular de sus hijos, así como para evitar la aparición de malos hábitos.
Ø  Educar a la población en la importancia de que visiten al estomatólogo cada 6 meses y que realicen un correcto cepillado dental.
Ø  Educar a la población en hábitos nutricionales adecuados, e insistir en lo erróneo de ofrecer con frecuencia de ingesta de alimentos ricos en azúcares y carbohidratos, fundamentalmente en los niños
Ø  Controlar que todos los niños menores de 5 años que no estén en instituciones infantiles reciban las aplicaciones de flúor según lo establecido, al igual que los pacientes con problemas mentales.
Ø  Asistir al odontólogo  una vez al mes  y siempre cepillarnos cada comida   y utilizar ceda dental


REFERENCIAS




Wikiedia.com, dientes, artículo web, visto el 16 de mayo del 2019, disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Diente_humano#Funciones_de_los_dientes
Wikiepdia.com, lengua, artículo web, visto el 16 de mayo del 2019, disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Lengua_(anatom%C3%ADa)
Wikipedia.com, labios, artículo web, visto el 16 de mayo del 2019, disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Labio
Wikipedia.com, encías, artículo web, visto el 16 de mayo del 2019, disponible en:
Wikipedia.com, úvula, artículo web, visto el 16 de mayo del 2019, disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Avula
Medlineplus.com, amígdalas, artículo web, visto el 16 de mayo del 2019, disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/tonsillitis.html


publicado  en enero de 2013

ü  Contreras, R. (2016). Epidemiología de las Enfermedades Periodontales en América Latina: La promoción de la salud general y la salud oral: una estrategia conjunta. (pp. 193 – 202). Revista Clínica de Periodoncia, Implantología y Rehabilitación Oral. Recuperado de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=edselp&AN=S0718539116300350&lang=es&site=eds-live
ü  Tapasco, S. (2018). Cuidados de la salud oral. [Video]. Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/22218






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